75.為什么要重視心理健康和精神衛生？

　　習近平總書記在黨的二十大報告中提出：“重視心理健康和精神衛生。”這對新時代做好心理健康和精神衛生工作提出了明確要求。

　　心理健康和精神衛生是公共衛生的重要組成部分，也是重大的民生問題和突出的社會問題。近年來，心理健康和精神衛生工作已經納入全面深化改革和社會綜合治理范疇，設立了國家心理健康和精神衛生防治中心，開展社會心理服務體系建設試點，探索覆蓋全人群的社會心理服務模式和工作機制。心理健康和精神衛生工作是一項系統工程，需要從公眾認知、基礎教育、社會心理、患者救治、社區康復、服務管理、救助保障等全流程加大工作力度，以適應人民群眾快速增長的心理健康和精神衛生需求。

　　心理健康和精神衛生的社會認知水平亟待提升。隨著我國經濟社會快速發展，生活節奏明顯加快，心理應激因素日益增加，焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙及心理行為問題逐年增多，心理應激事件及精神障礙患者肇事肇禍案（事）件偶有發生，老年癡呆癥、兒童孤獨癥等特定人群疾病受到社會各界廣泛關注。世界衛生組織指出，心理行為問題在世界范圍內還將持續增多，應當引起各國政府的高度重視。心理健康和精神衛生問題多數可以通過自我調適、家庭支持等方式緩解，也有一些需要得到社會心理支持、疏導等幫助，嚴重的需要接受專業治療。相比一些精神衛生工作成熟的國家和地區，我國社會精神衛生意識和知識普遍缺乏，偏見和歧視廣泛存在，諱疾忌醫多、科學就診少，尤其是對焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙和心理行為問題的認知率低、就診治療率低，糾正率不到10%。

　　心理健康和精神衛生服務的政策支持體系亟待優化。根據國家衛生健康委公布的衛生統計數據，我國專業精神衛生機構數量從2010年的1650家增加到2020年的5936家，精神科開放床位數從22萬張增加到79.8萬張，執業醫師從2萬名增加到5萬名，機構和人員均大幅增長。但是，資源結構分布和服務質量水平仍存在4個方面突出問題：一是分布不均，東部地區擁有全國50%的精神衛生資源，中西部地區仍有部分地市、區縣沒有精神衛生病床和門診。二是水平不高，精神衛生機構硬件設備和人才力量普遍薄弱、功能設置不全，難以滿足患者治療需要。特別是心理治療和心理咨詢服務能力不足，基層人員心理健康知識、心理危機干預技能缺乏，尚未形成健全的心理健康服務網絡和基層心理健康服務平臺。三是制度不全，重性精神疾病管理納入基本公共衛生服務項目后，全國在冊嚴重精神障礙患者數量快速增加，我國嚴重精神障礙規范管理率、隨訪率、治療率均超過或接近西方發達國家，但受制于社區康復資源不足、保障水平低等原因，社會康復水平和院外治療效果尚有明顯差距。四是監管不力，目前心理健康服務主要由非醫療衛生機構提供，只要通過登記注冊就可以開展服務，相關從業人員有的甚至沒有專業背景，服務能力有限且良莠不齊。國家層面還缺乏對心理健康服務機構及人員規范管理的相關法律法規和行業規范，機構設置標準、人員注冊管理、監管職能等不夠清晰，服務安全和服務質量難以保障，需要通過綜合性系統性改革加以解決。

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